四、其他因素1、年龄因素:通过在普通人群及不育患者中,查询访问发觉 男性年龄与胚胎质量、流产率、妊娠率相关。大龄男性的精液量,精子形态,精子运动 力均下降,但尚未发觉 精子密度的明显下降。 2、心理因素:B.Zorn等对1076不育伉俪 进行心理因素的评估,发觉 男性的心理因素将会影响精液的质量,处置惩罚 压力能力低导致早期妊娠丧失 的产生 率增加。 3、男性生殖道炎症或沾染 ,如附睾-睾丸炎、前列腺炎,可以引起精液内白细胞增多,ROS水平升高,造成DNA损伤,从而影响胚胎的质量,导致妊娠丧失 的产生 。 4、吸烟:大量 研究发觉 ,女性主动吸烟可以增加妊娠丧失 率,而对于女性被动吸烟裸露 与妊娠丧失 率风险的研究结论不统一,Scott等研究认为,男性大量 吸烟可以通过增加母亲或父亲裸露 而增加早期妊娠丧失 风险,并推迟临床妊娠时间。 5、男性的一些生活行为如洗桑拿或特殊职业如焊接、烘烤、司机等导致睾丸过热可以通过增加组卵白 /鱼精卵白 比率造成精子DNA损伤,而精子DNA损伤时妊娠丧失 的原因之一。 以上概述了男性因素在早期妊娠胚胎丧失 中的作用,重点存眷 男性体细胞及生殖细胞的遗传及表不雅 遗传因素对胚胎发育的影响,提示对早期妊娠胚胎丧失 病因筛查,加入男性因素检查是十分需要 的。尽管一些新近的研究尚处于探索阶段,但均提示男性因素在早期胚胎丧失 中的重要作用,将来预测或评估妊娠丧失 的指标应包孕更多的男性因素检测。降低男性因素在早期胚胎丧失 中的影响,在进行系列预测或评估后,使用抗氧化剂减少精子DNA损伤;植入前遗传诊断(PGD)排除染色体及基因的异常;对流产胚胎的组织学;染色体及基因组的检测,便于找到加倍 行之有效的治疗及预防的方法,以减少或避免男性因素导致的早期胚胎丧失 。
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